【主治】：玻璃体浑浊，玻璃体积血　　【方药】：夜明砂、茯苓各20g,丹参、赤芍、生地黄、菊花、枸杞子、决明子、泽泻各15g,紫草、牛蒡子各12g,阿胶(烊化)10g。外伤引起者去茯苓、泽泻、夜明砂,加生蒲黄12g,田七粉(冲服)3g;以渗出性为主者去生地黄、枸杞子、夜明砂，加薏苡仁30g,车前子、黄柏各15g;阴虚火旺,灼伤血络或血热妄行者去茯苓、泽泻，加茅根30g,大蓟、小蓟各15g, 侧柏叶10g。　　【用法】：每日1剂,水煎,2次分服。　　【编按】：治疗玻璃体混浊和积血16例。结果:痊愈7例;好转7例,无效2例。总有效率为87.5%。

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【方歌】

二地明目汤二地，丹皮山药泽枸杞，

茯苓柴胡及当归，菊花丹参五味配。

【来源】（《中西医眼科临证备要》）

【组成】生地黄15～30g，熟地黄15～30g，牡丹皮10g，山药10g，茯苓15g，泽泻10g，柴胡10g，当归10g，枸杞子10g，菊花10g，丹参10g，五味子5g。

【功效】滋阴补肾，养肝明目。

【主治】肝肾阴虚所致的圆翳内障。

【方解】本方为张怀安先生治疗瞳神疾病的常用经验方之一。方由六味地黄丸衍化而来，方中用六味地黄丸滋补肝肾，加生地黄补肾水，滋真阴；加五味子敛肺补肾；加当归、丹参以活血化瘀；加菊花清肝明目；柴胡以引药入肝。

【按语】临证用于治疗肝肾阴虚证的年龄相关性白内障、原发性开角型青光眼、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、原发性视网膜色素变性、视神经萎缩等眼病。凡五心烦热，口燥咽干者，加黄柏10g、知母10g，以清热泻火；失眠多梦者，加酸枣仁10g、夜交藤10g，以养心安神。

作者：张健，